为构建医保基金监管长效机制，不断提升医保基金监管水平，实现精细化、一体化管理工作目标。近日，湾沚镇纪委联合镇医保办对辖区所有村级网格覆盖辖区内村卫生室（社区卫生服务站）开展“四不两直”监督检查。

 监督小组人员由湾沚镇纪委、镇医保办和各村居基金监管网格员组成，通过实地对就诊群众进行询问、电话回访等方式询问诊断的真实性。对城乡门诊统筹结算数据进行提取梳理，对于单人多次结算、大范围相同或相似病情，诊疗费用异常等异常医保数据进行详细了解，严厉打击“三假”（“假病人”“假病情”“假票据”）现象。监督小组对发现的问题零容忍，要求相关部门立行立改，同时工作人员现场搜集欺诈骗保线索、摸排基金监管隐患、开展医保政策宣传。

 接下来，湾沚镇将每月开展一次监督检查，做好医保政策宣传，不断提升医保基金监管水平，持续保持医保基金监管高压态势。（龚雨薇）